武威市醫(yī)院皮膚科李海峰

很多患者朋友來(lái)咨詢白癜風(fēng)，較常問(wèn)的就是“白癜風(fēng)到底能不能治好？多久能好？” 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰想告訴大家的是，白癜風(fēng)并不是不治之癥，但其治療是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，治療的效果也因人而異，與患者自身免疫狀況、病程長(zhǎng)短、治療方案的科學(xué)度以及個(gè)人護(hù)理等諸多因素密切相關(guān)。切勿輕信一些所謂的“有效藥”或“更快治療”的宣傳，理性對(duì)待疾病，選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療至關(guān)重要。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰在此提醒大家，及早確診，規(guī)范治療，才是戰(zhàn)勝白癜風(fēng)的關(guān)鍵。

1. 白癜風(fēng)的病因及臨床表現(xiàn)

白癜風(fēng)是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的白色或乳白色斑塊。其病因至今尚未盡量闡明，目前認(rèn)為與遺傳因素、自身免疫紊亂、神經(jīng)化學(xué)因素、黑色素細(xì)胞自身破壞、酪氨酸酶活性降低、微量元素缺乏、精神因素及環(huán)境因素等多種因素密切相關(guān)。臨床癥狀上，白斑常對(duì)稱分布，邊緣清晰，表面光滑，無(wú)鱗屑，毛發(fā)可變白或正常，日曬后可出現(xiàn)輕微炎癥反應(yīng)。部分患者可伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、銀屑病等。早期白斑通常顏色較淺，面積較小，進(jìn)展相對(duì)緩慢；而晚期白斑顏色加深，面積擴(kuò)大，甚至融合成片，治療難度增大。

2. 白癜風(fēng)的診斷與鑒別診斷

白癜風(fēng)的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，即皮膚出現(xiàn)色素脫失斑塊。通常無(wú)需特殊的輔助檢查即可做出初步診斷。但為了排除其他色素減退性皮膚病，醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要進(jìn)行伍德燈檢查，觀察白斑在伍德燈下的熒光反應(yīng)；必要時(shí)，還可以進(jìn)行皮膚活檢，以明確診斷并排除其他疾病，例如貧血痣、花斑癬、脫色性炎癥后色素減退等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰注意，準(zhǔn)確的診斷是制定有效治療方案的基礎(chǔ)。

3. 白癜風(fēng)的治療方法

白癜風(fēng)的治療方法多種多樣，目前常用的治療方法包括藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、他克莫司等）、光療（如308準(zhǔn)分子激光、311窄譜UVB）、手術(shù)治療（如自體表皮移植、黑色素細(xì)胞移植）以及中醫(yī)中藥治療等。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰提醒，治療方案的選擇需根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等綜合考慮，并由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案，切勿盲目跟風(fēng)或自行用藥。任何療法都不是啥都可以的，療程也因人而異。堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，才能達(dá)到很好的治療的效果。

4. 白癜風(fēng)的護(hù)理及預(yù)防

除了積極的治療外，白癜風(fēng)的護(hù)理和預(yù)防也至關(guān)重要?；颊邞?yīng)避免過(guò)度日曬，外出時(shí)應(yīng)涂抹防曬霜，選擇寬松透氣的衣物；保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過(guò)大；合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充必要的微量元素；戒煙限酒，規(guī)律作息，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；積極治療其他可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)的疾病，例如甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰特別指出，良好的生活習(xí)慣和積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)白癜風(fēng)的治療和預(yù)后都具有重要意義。

5. 白癜風(fēng)對(duì)生活的影響及應(yīng)對(duì)策略

白癜風(fēng)不僅會(huì)影響患者的皮膚外觀，還會(huì)對(duì)患者的心理健康、人際關(guān)系、就業(yè)、婚姻等方面造成一定的影響。部分患者可能會(huì)因?yàn)榘装叨械阶员?、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰建議患者樹立積極樂(lè)觀的心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)白癜風(fēng)，不要過(guò)于在意別人的眼光，積極尋求家人和朋友的支持和理解。建議患者積極參加一些社交活動(dòng)，增強(qiáng)自信心，勇敢面對(duì)生活中的挑戰(zhàn)。在就業(yè)方面，患者應(yīng)該選擇適合自己的工作，并積極學(xué)習(xí)新的技能，提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力。在婚姻方面，患者應(yīng)該坦誠(chéng)地向?qū)Ψ礁嬷约旱牟∏椋で髮?duì)方的理解和支持。

6. 與其他皮膚病的鑒別

白癜風(fēng)常需與其他色素減退性皮膚病鑒別，例如：貧血痣（通常為單個(gè)斑點(diǎn)，顏色較淺，邊界模糊）；花斑癬（伴有細(xì)小的鱗屑，伍德燈檢查可見熒光）；老年性白斑（多見于老年人，伴有皮膚老化現(xiàn)象）；炎癥后色素減退（有明確的炎癥史）；以及某些缺乏癥引起的色素減退等等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰注意，準(zhǔn)確的鑒別診斷對(duì)于制定正確的治療方案至關(guān)重要，切勿自行診斷和治療。

7. 白癜風(fēng)治療的誤區(qū)

在白癜風(fēng)的治療過(guò)程中，存在許多誤區(qū)，例如：輕信偏方和秘方；盲目跟風(fēng)，使用未經(jīng)驗(yàn)證的療法；忽視早期治療；治療不規(guī)范，療程中斷；對(duì)治療的效果期望值過(guò)高等等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰提醒患者，要理性對(duì)待白癜風(fēng)，選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，切勿輕信不真實(shí)宣傳，避免延誤病情。

武威市醫(yī)院皮膚科李海峰再次注意，白癜風(fēng)的治療是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要患者和醫(yī)生的共同努力?；颊咭e極配合醫(yī)生的治療，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，并做好日常護(hù)理工作。只有這樣，才能很大限度地控制病情，提高生活質(zhì)量。

武威市醫(yī)院皮膚科李海峰溫馨提示：白癜風(fēng)患者需要了解以下幾點(diǎn)：一是白癜風(fēng)的病因復(fù)雜，治療需要個(gè)性化；二是治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要耐心堅(jiān)持；三是日常護(hù)理對(duì)于病情控制和預(yù)防反復(fù)非常重要。

針對(duì)患者的實(shí)際生活場(chǎng)景，武威市醫(yī)院皮膚科李海峰給出以下建議：

1. 婚戀建議: 白癜風(fēng)并不會(huì)影響生育能力，但患有白癜風(fēng)的朋友在戀愛和婚姻中，應(yīng)坦誠(chéng)溝通，讓對(duì)方了解病情。積極樂(lè)觀的心態(tài)能幫助建立健康的人際關(guān)系。選擇理解和支持你的伴侶，共同面對(duì)生活挑戰(zhàn)。

2. 就業(yè)建議: 白癜風(fēng)不屬于傳染性疾病，不會(huì)影響大多數(shù)職業(yè)的工作。在求職過(guò)程中，可以不必刻意隱瞞病情，但可以選擇合適的職業(yè)，減少可能因工作環(huán)境帶來(lái)的精神壓力。提升自身職業(yè)技能，加強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力，才能在職場(chǎng)中立于不敗之地。

3. 飲食建議: 均衡營(yíng)養(yǎng)，避免挑食。適當(dāng)吃富含酪氨酸的食物，例如：豆類、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等，同時(shí)注意補(bǔ)充微量元素，例如：銅、鋅等。少吃辛辣刺激性食物，避免食用含有大量人工色素的食物。

4. 心理健康建議: 白癜風(fēng)可能造成患者心理負(fù)擔(dān)，建議尋求心理醫(yī)生的幫助，學(xué)習(xí)一些自我調(diào)節(jié)的方法，例如：冥想、瑜伽、運(yùn)動(dòng)等，積極樂(lè)觀地面對(duì)生活。

5. 皮膚護(hù)理建議: 避免過(guò)度日曬，外出時(shí)涂抹防曬霜，選擇寬松透氣的衣物；避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品；保持皮膚清潔干燥；如果出現(xiàn)皮膚瘙癢或其他不適癥狀，及時(shí)就醫(yī)。